このページは JavaScript を使用しています。ご使用中のブラウザは JavaScript が無効になっているか、JavaScript に対応していません。
JavaScript を有効にするか、JavaScript が使用可能なブラウザでアクセスして下さい。
Home
医療従事者・学生向け
医学生実習
実習申込書
実習申込書
各項目に、もれなく記入してください。
お名前
*
ふりがな
*
生年月日
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
大学名
*
1年生
2年生
3年生
4年生
5年生
6年生
現住所
*
電話番号
*
E-mail
どちらか必須
帰省先住所
帰省先電話番号
実習希望コース
基礎コース
科別コース
研修医体験コース
希望する科を選んでください。
外科
脳外科
心臓血管外科
呼吸器外科
整形外科
産婦人科
小児科
呼吸一般内科
消化器科
循環器科
代謝科
神経内科
理学診療科 (リハビリ)
麻酔集中治療
病理科
科別コースの場合、希望する科を選択してください。
希望期間
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
~
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
土・日、祝日、年末年始の受け入れはできません
実習の目標及び希望
宿泊希望
有
無
前泊希望
希望する
希望しない
自己紹介欄
クラブ・サークル名
中通総合病院に知っている医師がいますか
※いる場合、医師名を入力してください。
他の病院や自治体または団体などから奨学金を受けていますか?
※受けている場合、団体名を入力してください。
大学卒業後の進路は?
明和会について
法人概要
沿革
社会医療法人
疾患別沿革
個人情報保護への取り組み
交通アクセス
法人の取り組み
人間ドック・健診
就労と子育て支援
産業医
介護・福祉
出張診療所
医療従事者・学生向け
研修・実習情報
医学生実習
医学生実習 実習内容
実習生の感想から
実習申込書
奨学金制度のご案内(医師)
奨学金制度のご案内(薬剤師)
奨学金制度のご案内(看護師)
友の会のご案内
友の会のご案内
健診のご案内
中通病院友の会のみなさま
大曲中通病院友の会のみなさま
定期機関誌ひろば
日報めいわ
歯科通信
サイトマップ
お問い合わせ
採用情報
薬剤師
訪問看護師
看護師(随時募集)
看護補助者(介護福祉士資格)
臨床工学技士
言語聴覚士(随時採用)
臨床工学技士(随時募集)
看護補助者(介護福祉士資格)
薬剤師
臨床工学技士
言語聴覚士
看護師
助産師